NIVELTULEHDUKSEN OIREET ILMAANTUVAT NUORILLA LAPSILLA VUOSIA PUNKIN PUREMAN JÄLKEEN

[Jatta1001]

https://danielcameronmd.com/lyme-arthri ... tick-bite/

LYMEN NIVELTULEHDUKSEN OIREET ILMAANTUVAT NUORILLA LAPSILLA VUOSIA PUNKIN PUREMAN JÄLKEEN
Lymen taudin oireet eivät välttämättä ilmene välittömästi punkin pureman jälkeen. Kuten tämä tapausraportti korostaa, perusteellisen sairaus- ja matkahistorian kerääminen voi olla ratkaisevan tärkeää sairauden diagnosoinnissa ja hoidossa.

"Raportoimme 10-vuotiaasta tytöstä, jolla oli akuutti vasemman polven niveltulehdus, joka vahvistettiin Lymen niveltulehdukseksi serologialla ja molekyylimäärityksellä", kirjoittajat kirjoittivat.

Potilas oli asunut New Yorkin osavaltion osavaltiossa useita vuosia ja muisteli saaneensa kaksi punkin puremaa. Puremat tapahtuivat 2-3 vuotta ennen oireiden alkamista.

Vuoden kuluttua palattuaan Omaniin, nuori lapsi alkoi kokea kipua ja turvotusta vasemmassa polvessaan, mikä paheni viikon kuluessa. Hänellä ei tiettävästi ollut muita fyysisiä vaivoja tai nivelkipuja.
Tutkimus "paljasti merkittävää vasemman polven turvotusta, lievästi arkaa ja lämmin kosketukseen, ulottuen 2 cm polvinivelen ylä- ja alapuolelle", kirjoittajat kirjoittivat. Lisäksi "nivelen superolateraalisessa osassa oli lievää punoitusta."
Kun MRI-testitulokset osoittivat "suuria polviniveleffuusiota ja nivelkalvon diffuusia paksuuntumista", potilaalle tehtiin polvinivel-aspiraatio, joka paransi nopeasti polven liikkuvuutta.
Lapsella, jota alun perin hoidettiin septisen niveltulehduksen vuoksi, diagnosoitiin lopulta Lymen niveltulehdus hänen historiansa punkinpuremien perusteella.
Lisätestit paljastivat, että hän oli positiivinen Lymen taudille ELISA- ja PCR-testillä. "Polymeraasiketjureaktio (PCR) tunnisti Borrelia burgdorferin nivelnesteestä", kirjoittajat kirjoittivat.

Nuori tyttö toipui täydellisesti neljän viikon IV kefuroksiimihoidon jälkeen.

Kirjoittajat huomauttavat:
Lymen taudin vaiheet voivat mennä päällekkäin. Kuten tämä tapaus osoittaa, myöhäinen vaihe ilmaantui ilman havaittavia varhaisen vaiheen ilmenemismuotoja.
Oireet saattavat ilmaantua vasta kuukausien kuluttua punkin puremasta. "Potilaamme kertoi puutiaisten puremista vähintään vuosi ennen nykyistä esitystä", kirjoittajat selittävät.
Neuvotteluihin tulee sisältyä perusteellinen historia, mukaan lukien maantieteellinen altistuminen Lymen endeemisille alueille, mikä voi olla ratkaisevaa Lymen niveltulehduksen varhaisessa tunnistamisessa ja diagnosoinnissa. "Potilas asui Yhdysvalloissa viisi vuotta ja hänen oireensa kehittyivät noin vuoden kuluttua Omaniin palaamisesta... Tämä tapaus osoittaa tarpeen epäillä Lymen tautia potilailla, joilla on yhteensopivia oireita ja jotka ovat äskettäin matkustaneet endeemisille alueille", kirjoittajat kirjoittivat.