LYMEN BORRELIOOSI JA AIVOT

[Jatta1001]

LYME SCI: Kun aivojen tulehdus jatkuu Lymen taudin hoidon jälkeen

Uudessa tutkimuksessa Johns Hopkinin lääketieteellisen koulun tutkijat ovat havainneet Lymen taudin hoidon jälkeen kroonisia oireita sairastavien potilaiden aivoissa esiintyviä kemiallisia muutoksia ja laajaa tulehdusta.

Tämä Johns Hopkins (JH) -tutkimus, joka on julkaistu Journal of Neuroinflammation -lehdessä, tukee satojen tuhansien potilaiden kokemusta, jotka ovat yrittäneet vuosien ajan saada kroonista kipua, unihäiriöitä, väsymystä ja kognitiivisia häiriöitä perustelluiksi.

https://www.lymedisease.org/brain-infla ... 8GXTaH4X80

[Jatta1001]

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24762944/

Lymen neuroborrelioosi ja dementia

Frederic Blanc 1, Nathalie Philippi 1, Benjamin Cretin 1, Katariina Kleitz 2, Laetitia Berly 2, Barbara Jung 1, Stephane Kremer 3, Izzie Jacques Namer 4, François Sellal 5, Benoit Jaulhac 6, Jerome de Seze 7
Liittymät laajentaa
PMID: 24762944
DOI: 10.3233/JAD-130446

Abstrakti
Johdanto: Lymen taudin ja dementian kuvaukset ovat harvinaisia.
Tavoite: Kuvailla potilaita, joilla on dementia ja positiivinen "intratekaalinen anti-Borrelia-vasta-aineindeksi" (AI), spesifinen neuroborrelioosille.
Menetelmät: 1 594 dementiapotilaan joukosta tunnistimme ja tutkimme prospektiivisesti 20 potilasta (1,25 %), joilla oli dementia ja positiivinen AI. Potilaille tehtiin joukko neuropsykologisia testejä, aivo-, MRI-, FDG-PET- ja aivo-selkäydinnesteen (CSF) analyysi. Dementian etiologinen diagnoosi tehtiin 5,0 ± 2,9 vuoden seurannan lopussa.

Tulokset: Löysimme kaksi dementiapotilasryhmää, joista ensimmäisessä (n = 7, 0,44 %) oli tietty neuroborrelioosi ja dementian vakaus tai lievä paraneminen antibioottihoidon jälkeen ja toisessa (n = 13, 0,81 %) dementian progressiivinen paheneminen. antibiooteista huolimatta. Toisessa ryhmässä lopulliset diagnoosit olivat Alzheimerin tauti (AD) (n = 4), AD ja Lewyn kappale tauti (LBD) (n = 3), LBD (n = 1), FTLD (n = 3), hippokampuksen skleroosi. (n = 1) ja vaskulaarinen dementia (n = 1). Emme havainneet eroja kognitiivisissa testeissä kahden potilasryhmän välillä lähtötilanteessa. Aivojen MRI osoitti enemmän fokaalista atrofiaa ja FDG-PET osoitti enemmän frontaalista hypometaboliaa toisessa ryhmässä. Tau-, p-tau- ja Aβ42-pitoisuudet CSF:ssä olivat normaaleja neuroborrelioosiryhmässä ja johdonmukaisia ​​​​diagnoosin kanssa toisessa.

Johtopäätös: Puhdas Lymen dementia on olemassa ja sillä on hyvä tulos antibioottien jälkeen. On suositeltavaa tehdä Lymen serologia dementoituneille potilaille, ja jos serologia on positiivinen, tehdä CSF-analyysi AI:lla. Positiiviseen älyyn liittyvää neurodegeneratiivista dementiaa on myös olemassa, mikä on saattanut paljastua Borrelian osallistumisesta keskushermostoon.
Avainsanat: Alzheimerin tauti; Lewyn kappale dementia; Lewyn kappale tauti; Lymen tauti; Lymen neuroborrelioosi; dementia; frontotemporaalinen dementia; hippokampuksen skleroosi; intratekaalinen anti-Borrelia-vasta-aineindeksi; verisuonten dementia.
Samanlaisia ​​artikkeleita

Vasta-aineindeksin merkitys Lymen neuroborrelioosin diagnosoinnissa seropositiivisten potilaiden keskuudessa.
Blanc F, Jaulhac B, Fleury M, de Seze J, de Martino SJ, Remy V, Blaison G, Hansmann Y, Christmann D, Tranchant C.
Neurologia. 2007 Sep 4;69(10):953-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000269672.17807.e0.
PMID: 17785663

C6-peptidiserologia diagnostisena työkaluna neuroborrelioosissa.
Tjernberg I, Schön T, Ernerudh J, Wistedt AC, Forsberg P, Eliasson I.
APMIS. 2008 toukokuu; 116(5):393-9. doi: 10.1111/j.1600-0463.2008.00842.x.
PMID: 18452429

Kliiniset ominaisuudet ja aivo-selkäydinnesteen parametrit potilailla, joilla on Lymen neuroborrelioosin aiheuttama perifeerinen kasvojen halvaus verrattuna tuntemattomaan alkuperään (Bell's halvaus).

Bremell D, Hagberg L.
BMC Infect Dis. 2011, 10. elokuuta; 11:215. doi: 10.1186/1471-2334-11-215.
PMID: 21831262 Ilmainen PMC-artikkeli.

Aivoverisuonitapahtumat Lymen neuroborrelioosissa.
Wittwer B, Pelletier S, Ducrocq X, Maillard L, Mione G, Richard S.
J Aivohalvaus Cerebrovasc Dis. 2015 heinäkuu;24(7):1671-8. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2015.03.056. Epub 2015 toukokuu 20.
PMID: 26002071
Neuroborrelioosin ja Post-Lymen taudin oireyhtymän kliiniset näkökohdat aikuisilla potilailla.
Pfister HW, Rupprecht TA.
Int J Med Microbiol. 2006 toukokuu; 296 Suppl 40:11-6. doi: 10.1016/j.ijmm.2005.12.003. Epub 2006 9. maaliskuuta.
PMID: 16524775 Arvostelu.

Katso kaikki vastaavat artikkelit
Viitattu 8 artikkelissa

Borrelia-spirokeettien havaitseminen: tapaustutkimus, jossa on validointi ruumiinavausnäytteiden joukossa.
Gadila SKG, Rosoklija G, Dwork AJ, Fallon BA, Embers ME.
Etu Neurol. 10. toukokuuta 2021; 12:628045. doi: 10.3389/fneur.2021.628045. eCollection 2021.
PMID: 34040573 Ilmainen PMC-artikkeli.

Lymen taudista johtuva normaalipaineinen vesipää, tapausraportti ja katsaus seitsemään raportoituun tapaukseen.
Gimsing LN, Hejl AM.
BMC Neurol. 2020 16. syyskuuta; 20(1):347. doi: 10.1186/s12883-020-01917-8.
PMID: 32938426 Ilmainen PMC-artikkeli. Arvostelu.
Lymen neuroborrelioosi potilaalla, jolla on rintasyöpä: MRI- ja PET/CT-löydökset.
Ørbæk M, Klausen C, Lebech AM, Mens H.

Diagnostiikka (Basel). 2020 tammikuuta 9;10(1):36. doi: 10.3390/diagnostiikka10010036.
PMID: 31936608 Ilmainen PMC-artikkeli.
Toll-tyyppisten reseptoreiden solutyyppispesifinen ilmentyminen ihmisen aivoissa ja seuraukset Alzheimerin taudissa.
Frederiksen HR, Haukedal H, Freude K.
Biomed Res Int. 2019 18. heinäkuuta; 2019:7420189. doi: 10.1155/2019/7420189. eCollection 2019.
PMID: 31396533 Ilmainen PMC-artikkeli. Arvostelu.

Neuropsykiatrinen Lymen borrelioosi: Yleiskatsaus, jossa keskitytään erikoispsykiatrin kliiniseen käytäntöön.
Bransfield RC.
Terveydenhuolto (Basel). 2018, 25. elokuuta; 6(3):104. doi: 10.3390/terveydenhuolto 6030104.
PMID: 30149626 Ilmainen PMC-artikkeli. Arvostelu.

[Jatta1001]

Tohtori David Jernigan
13. tammikuu 2014
·
Jos sinulla on Lymen tauti, sinulla on vuotava aivo -oireyhtymä!
Vuonna 1999 huomasin, että Borrelia burgdorferi, yksi Lymen taudin ensisijaisista aiheuttajista, todella vapauttaa tai aiheuttaa ammoniakin kertymistä ensisijaisena hermomyrkkynä.

Ammoniakki kerääntyy aivokudoksiin, joista osa muuttuu glutamiiniksi glutamiinisyntetaasireittien kautta, mikä johtaa astrosyyttien (aivosolujen) paikalliseen turvotukseen.

Tämä ammoniakin aiheuttama glutamiinin kerääntyminen voi aiheuttaa astrosyyttien toimintahäiriöitä, mikä johtaa verisuonten reaktiivisuuden heikkenemiseen (Toshiki 2000).
On raportoitu, että monet neurologiset ongelmat johtuvat joko synnynnäisestä tai hankitusta hyperammonemiasta, liiallisesta ammoniakin kertymisestä aivoihin ja kehon kudoksiin (Albrecht 1998).

Kaikki ammoniakkiin liittyvät patologiset muutokset altistavat nämä henkilöt aivoallergioiksi kutsutuille henkilöille.
Nämä aivoallergiat ovat itse asiassa yliherkkyysreaktioita, jotka johtuvat veri-aivoesteen (aivojen verisuonten endoteelin vuorauksen) muutoksista, mikä aiheuttaa vuotava aivo-oireyhtymän, termin, jonka keksin, kun veri-aivoeste vuotaa olennaisesti, mikä mahdollistaa suurempia kuin normaalit molekyylit, kuten tavalliset ravinnon aminohapot, aromaattiset renkaat ja muut myrkyt kulkeutumaan aivoihin, jotka eivät normaalisti pääse tunkeutumaan aivoihin.

Ammoniakin aiheuttama aivojen yliemäksisyys (pH 11,6) sekä bakteerien aiheuttaman ammoniakin vuotava aivosyndrooma aiheuttavat vaurioita välittäjäainereseptoreille ja toiminta heikkenee.

Mahdollisesti yleisin oire on muuttunut aivojen energia-aineenvaihdunta, joka johtaa kognitiivisiin aivojen toimintahäiriöihin, mielen täydelliseen väsymiseen, kun se pakotetaan lukemaan, puhumaan tai ajattelemaan pitkiä aikoja.
Asian pahentamiseksi tietyt antibiootiluokat, kuten fluorokinolonit (Cipro, Levoquin...) saavat bakteerit lisäämään ammoniakin tuotantoaan!

Tämä vuotava aivo -oireyhtymä voi olla syynä useisiin kemiallisiin herkkyyksiin, päänsärkyyn/migreeniin, kognitiivisiin ja tunne häiriöihin, fibromyalgiaan, krooniseen väsymykseen, unettomuuteen, dysautonomiaan ja neurologisten ongelmien luettelo on loputon.

Hansa Center for Optimum Health on erikoistunut biologisen lääketieteen parannusfilosofiaan auttamaan ihmisiä, joilla on aiemmin reagoimaton, krooninen sairaus. Yli 90 % potilaistamme tulee muista valtioista ja maista. Jos olet tehnyt kaiken, mitä sinä ja lääkärisi osaatte tehdä ja sinulla on edelleen vaikeuksia, soita ja keskustele Karan, upean ja myötätuntoisen potilashoidon koordinaattorimme kanssa, suoraan soittamalla numeroon 316-686-5900 alanumero 1 tai keskustele yksityisellä live-chatilla. kotisivumme www.HansaCenter.com.

[Jatta1001]

https://www.lymedisease.org/lyme-spiroc ... ay-r3u1TVM

LYME SCI: Lymen spirokeetat ruumiinavaus aivoissa (hoidoista huolimatta)

Tärkeässä uudessa Tulane-yliopiston tutkimuksessa löydettiin Lyme-bakteeria ruumiinavauksessa aivokudoksesta naisella, jota oli hoidettu aggressiivisesti antibiooteilla.
"Nämä havainnot osoittavat, kuinka pysyviä nämä spirokeetat voivat olla huolimatta useista antibiootti hoidoista, jotka kohdistuvat niihin", sanoo tohtori Monica Embers Tulanesta.
Dr. Embersin tiimi teki yhteistyötä tohtori Brian Fallonin kanssa Lymen ja puutiaisten aiheuttamien tautien tutkimuskeskuksesta Columbia University Irving Medical Centerissä.

Frontiers in Neurology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessaan tutkijat suorittivat perusteellisen ruumiinavauksen iäkkään naisen aivokudoksille, jota oli aiemmin hoidettu neurologisesta Lymen taudista.
Ja arvaa mitä? He löysivät vahingoittuman Borrelia burgdorferin, Lymen taudin aiheuttajan, potilaan aivojen osista sekä DNA-todisteita hänen selkäytimestään.

On selvää, että et voi ottaa aivonäytteitä elävältä ihmiseltä. Siksi ruumiinavausnäytteet, kuten tässä tutkimuksessa käytetyt, voivat osoittaa, että borrelia voi jäädä ihmisen kudoksiin jopa laajan antibioottihoidon jälkeen. Tällaiset tutkimukset ovat välttämättömiä paremman diagnoosin ja hoidon kehittämisessä.

Pysyvä Lyme
Monet akateemiset tutkijat ja lääkärit viittaavat Lymen jatkuviin oireisiin hoidon jälkeisenä Lymen taudin oireyhtymänä (PTLDS). Mutta jos kysyt potilailta jotka ovat jääneet vammautuneiksi Lymen hoidon jälkeen, he sanovat, että kyseessä on "krooninen Lymen tauti".

Sen lisäksi, että oikean diagnoosin saaminen on vaikeaa, Lymen taudin hoitoa vaikeuttaa se, että tavallinen antibiootti on tehokas, kun se annetaan taudin varhaisessa vaiheessa.
Hoidon viivästyminen mahdollistaa infektion leviämisen koko kehoon, mikä johtaa taudin vakavampaan krooniseen muotoon. Tämä krooninen infektiomuoto vaatii usein vahvempia suonensisäisiä antibiootteja tai pidemmän aikavälin antibiootteja infektion poistamiseksi. Silloinkin monet potilaat ovat sairaita.

Tulanen ja Columbian yliopistojen tutkijat haluavat kehittää parempia menetelmiä Borrelia burgdorferin havaitsemiseksi ja hoitamiseksi.
Dr. Embers on tutkinut Lymen tautia vuodesta 1998 lähtien, enimmäkseen eläinmalleja käyttäen. Hänen varhainen työnsä osoitti, että neljä kuukautta tartunnan jälkeen 28 päivän doksisykliini- tai 90 päivän antibioottikuuri (30 päivää IV Rocephin, jota seurasi 60 päivää suun kautta otettava doksisykliini) eivät pystyneet poistamaan Lymen tautia. Äskettäin hän löysi spirokeetat useista elimistä 28 päivän doksisykliinihoidon jälkeen.

Potilaan historia
Uusi tutkimus keskittyy 69-vuotiaana kuolleeseen naiseen, joka sairastui Lymen tautiin 54-vuotiaana. Sairauden alkaessa hänellä oli hyvin dokumentoitu erythema migrans -ihottuma, johon liittyi voimakas päänsärky, nivelkipu ja 40 asteen kuume. Hänen tavalliset kaksitasoiset Lymen taudin testit olivat positiivisia ELISA:ssa ja sekä IgM- että IgG Western blot -testissä.
Hänelle määrättiin 10 päivän doksisykliiniä, joka ratkaisi hänen alku oireensa. Kaksi vuotta myöhemmin potilaalle kehittyi monia kroonisia oireita, jotka olivat yhdenmukaisia ​​myöhäisvaiheen Lymen taudin kanssa, sekä dementia.
60-vuotiaana potilasta hoidettiin IV keftriaksonilla kahdeksan viikon ajan, mikä johti 60 %:n paranemiseen kognitiossa ja ihmisten välisessä sitoutumisessa. Vaikka oraalista amoksisilliinia jatkettiin kolme kertaa päivässä seuraavan kuuden kuukauden ajan, hänen oireensa palasivat vähitellen. Jatko antibioottihoito minosykliinillä ei auttanut. Hänen Lymen taudin IgG Western blot -testi pysyi koko ajan positiivisena.
Ajan myötä potilaan visuaalinen, henkinen ja toimeenpanotoiminta heikkeni edelleen. 62-vuotiaana aivo-selkäydinneste tutkimus (CSF) osoitti positiivisen Western blot -tuloksen. Valitettavasti seerumin ja aivo-selkäydinnesteen vertailua diagnostisella ELISA:lla ei suoritettu tuolloin, joten hän ei täyttänyt kaikkia neuroborrelioosin diagnostisia kriteerejä.
Kirjoittajat ehdottavat, että 54-vuotiaan naisen ensimmäiset oireet (päänsärky, korkea kuume) viittaavat aivoihin EM-ihottuma hetkellä, mikä vastaa lievää aivokalvontulehdusta sairauden varhaisessa vaiheessa.
Viisitoista vuotta Lymen taudin alkuperäisen diagnoosin jälkeen hän koki vakavia liikehäiriöitä, unihäiriöitä, vainoharhaisuutta ja persoonallisuuden muutoksia, jotka johtivat kliiniseen Lewyn kappale taudin dementia diagnoosiin. Ennen kuin hän kuoli 69-vuotiaana, hän päätti lahjoittaa aivonsa Columbian yliopistolle taudin tutkimista varten.

Mitä on Lewyn kappale taudin dementia?
Dementia on yleinen termi, joka viittaa heikentyneeseen kykyyn muistaa, ajatella tai tehdä päätöksiä, joka häiritsee ihmisen kykyä suorittaa normaaleja päivittäisiä toimintoja.
Oireet voivat vaihdella suuresti henkilöstä toiseen. Ihmisillä, joilla on dementia, on tyypillisesti ongelmia:
Muistissa
Huomiokyvyssä
Viestinnässä
Päättelyssä, arvostelu kyvyssä ja ongelman ratkaisussa
Visuaaliset havainnot tyypillisten ikään liittyvien näkömuutosten ulkopuolella

Lewyn kehon dementia (LBD) liittyy alfa-synukleiiniksi kutsutun proteiinin epänormaaliin kertymiseen aivoihin. Nämä kerrostumat, joita kutsutaan Lewyn kappaleiksi, vaikuttavat aivoissa oleviin kemikaaleihin, joiden muutokset voivat puolestaan ​​johtaa ajattelun, liikkeen, käyttäytymisen ja mielialan ongelmiin.
Terveillä ihmisillä alfa-synukleiinilla on useita tärkeitä rooleja aivojen hermosoluissa, erityisesti synapseissa, joissa aivosolut kommunikoivat keskenään. LBD:ssä alfa-synukleiini muodostuu möykyiksi hermosolujen sisällä alkaen aivojen alueilta, jotka hallitsevat muistia ja liikettä. Tämä prosessi saa neuronit toimimaan vähemmän tehokkaasti ja lopulta kuolemaan.

Neuroborrelioosi
Lymen tauti voi vaikuttaa mihin tahansa elimistöön tai järjestelmään, mukaan lukien keskushermosto (aivot ja selkäydin) ja ääreishermosto (keskushermoston ulkopuoliset hermot). Kun Lyme tartuttaa hermostoa, se voi johtaa Lymen neuroborrelioosiin.
Lymen neuroborrelioosi (LNB) voi kehittyä missä tahansa muutamasta päivästä tartunnan jälkeen useisiin kuukausiin tai jopa vuosiin myöhemmin. Neuroborrelioosi voi olla ensisijainen ja ainoa ilmentymä joillakin Lymen tautia sairastavilla potilailla. Noin 15 %:lle potilaista, joilla on hoitamaton Lymen tauti , kehittyy LNB.

Neurologinen Lyme voi vaikuttaa moniin hermoston osiin yksin tai useissa yhdistelmissä, mikä johtaa:
Lymen aivokalvontulehdus – aivoja/selkäydintä peittävien kalvojen tulehdus.
Lymen enkefaliitti - tulehdus aivojen sisällä
Lymen myelopatia - selkäytimen tulehdus
Lymen kallon neuriitti - kallon hermojen tulehdus
Lymen neuropatia - ääreishermojen tulehdus
Bannwarthin oireyhtymä – aivokalvontulehduksen, kallon neuriitin ja tuskallisen neuropatian "kauhea kolmikko".

Lymen enkefaliitti on yleinen ilmentymä LNB-potilailla, jotka saavat viivästynyttä tai riittämätöntä Lymen taudin hoitoa.
LNB:n yleisiä oireita ovat kasvojen halvaus, päänsärky, niskajäykkyys, huimaus, kognitiivinen toimintahäiriö, muisti- tai keskittymishäiriöt, mielialan muutokset, unihäiriöt tai parestesiat (tunnottomuus ja pistely).

LNB:n ja dementian oireet riippuvat siitä, mihin aivojen osiin vaikuttaa seuraavasti:
Aivokuori – ohjaa monia toimintoja, mukaan lukien tiedonkäsittely, havainto, ajattelu ja kieli
Limbinen aivokuori – sillä on tärkeä rooli tunteissa ja käyttäytymisessä
Hippokampus – välttämätön uusien muistojen muodostumiselle
Keskiaivot ja tyvihermot – mukana liikkeessä
Aivorunko – josta kaikki 10 paria kraniaalihermoja ovat peräisin, myös tärkeä unen säätelyssä ja vireyden ylläpitämisessä
Aivorunko – tärkeitä hajujen (hajureittien) ja kuulon (kuuloreitit) tunnistamisessa
Jotkut LNB:n merkit, jotka ovat päällekkäisiä dementian merkkien kanssa, voivat sisältää:
Eksyminen tutulle alueelle
Epätavallisten sanojen käyttäminen viittaamaan tuttuihin esineisiin
Läheisen perheenjäsenen tai ystävän nimen unohtaminen
Unohtamassa vanhat muistot
Ei pysty suorittamaan tehtäviä itsenäisesti

Kuinka Lyme jatkuu
Toisin kuin tyypilliset bakteerit, Borrelia pystyy kiertämään immuunijärjestelmää kuljettamalla itsensä kehon eri osiin, muuttamalla ulkopinnan proteiineja ja muuttaen muotoa - mekanismeja, jotka myös auttavat bakteereita vastustamaan tavallisia antibiootteja.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet jatkuvan infektion kroonisen Lymen taudin syynä, mukaan lukien Fallon at Columbia University, Embers at Tulane University, Lewis at Northeastern University, Baumgarth at University of California, Davis, Zhang at Johns Hopkins University, Aucott at Johns Hopkins University, Novak at Harvard Medical School ja monet muut.
Useat tutkimukset sekä eläimillä että ihmisillä useiden vuosikymmenten ajan ovat osoittaneet sekä tulehduksen että borrelian pysymisen hermostossa doksisykliinihoidon jälkeen.

Käyttäen kolmea erittäin herkkää havaitsemis menetelmää, jotka oli validoitu ei-ihmiskädellisillä näytteillä Tulane National Primate Research Centerissä , tutkimusryhmä päätteli, että luovuttajan kuolinhetkellä hänen keskushermostossaan oli edelleen ehjiä spirokeettoja huolimatta Lymen taudin aggressiivisesta antibioottihoidosta eri aikoina. kertaa koko sairautensa ajan.
Tutkijat käyttivät immunofluoresenssivärjäystä spirokeettien kuvaamiseen, polymeraasiketjureaktiota tai PCR:ää B. burgdorferin DNA:n havaitsemiseksi ja RNA-skooppia määrittääkseen, olivatko spirokeetat elinkelpoisia.

Kirjoittajat tekevät yhteenvedon potilaan " alkuperäisestä hyvästä vasteesta IV-keftriaksoniin, joka viittaa siihen, että mikrobi-infektiota hoidettiin tai että tulehdus on vaimentunut. Sen jälkeinen väheneminen viittaa joko siihen, että läsnä oli pysyviä borrelioita, joiden ei tiedetä enää helpottavan tavallisella antibioottihoidolla, että aiempi B. burgdorferi -infektio oli laukaisenut peruuttamattoman hermostoa rappeuttavan prosessin, tai siihen, että samaan aikaan oli läsnä riippumaton hermostoa rappeuttava sairaus. kuten oletettu B. burgdorferi -keskushermostotulehdus .
Tulevaisuuden suuntia
Dr. Ember's sanoo, että tiimi aikoo jatkaa kudosten tutkimista muista potilaista, jotka ovat päättäneet luovuttaa. Hän toivoo, että tämä tutkimus "tuo lisää tietoisuutta Borrelian kyvystä säilyä, jopa laajalla antibioottihoidolla".
Mitä tulee hoitoon, Embers uskoo, että "meidän on löydettävä jotain, joka toimii infektion kaikissa vaiheissa akuutista krooniseen." Hän sanoo, että hänen tiiminsä tekee parhaillaan yhteistyötä useiden ryhmien kanssa löytääkseen parempia hoitoja, olipa kyseessä sitten yhdistelmähoito, kohdennettu hoito pienimolekyylisten estäjien kanssa tai immuunijärjestelmän tehostaminen. Kaikki yllä oleva!"
Tämän tutkimuksen valossa johtavien terveysvirastojen pitäisi ehkä harkita uudelleen IDSA:n kaikille suositeltua Lymen taudin hoitoa. Kasvava määrä todisteita, jotka osoittavat Borrelian kyvyn selviytyä lyhyestä antibioottikuurista, osoittaa, että meidän on siirryttävä kohti yksilöllisempää lähestymistapaa Lymen hoitoon.

LymeSci on kirjoittanut Lonnie Marcum, lisensoitu fysioterapeutti ja Lymen tyttären äiti. Vuosina 2019-2020 hän toimi liittovaltion puutiaistautityöryhmän alakomiteassa. Seuraa häntä Twitterissä: @ LonnieRhea Lähetä hänelle sähköpostia osoitteeseen: lmarcum@lymedisease.org.

Viitteet
Gadila SKG, Rosoklija G, Dwork AJ, Fallon BA ja Embers ME (2021) Detecting Borrelia Spirochetes: A Case Study With validation among ruumiinavausnäytteitä. Edessä. Neurol. 12:628045. doi: 10.3389/fneur.2021.628045
Henkilökohtainen yhteydenpito tohtori Monica Embersin kanssa.
Aiheeseen Liittyvät Julkaisut:
LYMEPOLICYWONK: Embers Monkey Trials Osa 2: Kroonisen Lymen taudin hoito ja pysyvyys
Jesse Colin Young "sai aivot takaisin" Lyme-hoidon jälkeen
LYME SCI: Kun aivotulehdus jatkuu Lymen taudin hoidon jälkeen
Yksityiskohdat siitä, kuinka Lymen spirokeetat säilyvät antibioottien jälkeen

[Jatta1001]

https://medicalxpress.com/news/2022-10- ... pEUoyYOa5o

Neurokuvaustutkimus paljastaa toiminnallisia ja rakenteellisia aivojen poikkeavuuksia ihmisillä, joilla on hoidon jälkeen Lymen tauti
Johns Hopkins University School of Medicine
Johns Hopkinsin lääketieteen tutkijat raportoivat erikoistuneita kuvantamistekniikoita käyttävässä tutkimuksessa selkeitä muutoksia "valkoisessa aineessa" ja muussa aivokudoksen fysiologiassa potilailla, joilla on hoidon jälkeen Lymen tauti. jotka sairastuvat Lymen tautiin vuosittain.Tutkimuksen tulokset, jotka julkaistiin 26. lokakuuta PLOS ONE -lehdessä , vahvistavat ja auttavat vahvistamaan, että hoidon jälkeen Lymen tautia sairastavien henkilöiden muistivaikeudet ja muut kognitiiviset vaikeudet ovat yhLymen tautia, jonka varhaisia ​​oireita voivat olla tyypillinen ihottuma, flunssan kaltainen kipu ja kuume, nivelkipu ja väsymys, hoidetaan tiukalla antibioottikuurilla, joka yleensä poistaa taudin.
Pitkän matkan potilailla, joilla Lymen oireet jatkuvat antibioottien lopettamisen jälkeen, tila on kuitenkin krooninen sairaus , jolle voi olla ominaista väsymys, lihaskipu, unettomuus, masennus ja kognitiiviset vaikeudet, kuten keskittymis- ja muistiongelmat. Tällaisilla henkilöillä ei yleensä ole ilmeisiä kliinisiä tai laboratoriotutkimuksia jatkuvista ongelmista.
Johns Hopkins Medicinen neurologian ja psykiatrian sekä käyttäytymistieteiden osastojen tutkijat käyttivät yhteistyössä Lymen taudin tutkimuskeskuksen kanssa aivotoiminnan pitkäaikaisia ​​muutoksia, jotka saattavat aiheuttaa tiettyjä pysyviä Lymen taudin oireita. Aivojen toiminnalliset MRI-skannaukset (fMRI), tekniikka, joka havaitsee muutokset aivojen verenkierrossa.
Näiden skannausten avulla tutkijat voivat seurata aivojen muutoksia reaaliajassa."Hoidon jälkeisten Lymen oireiden objektiivisia biologisia mittareita ei yleensä voida tunnistaa säännöllisillä MRI-kuvilla, CT-skannauksilla tai verikokeilla", sanoo tutkija John Aucott, MD, Johns Hopkins Lymen taudin kliinisen tutkimuskeskuksen johtaja ja lääketieteen apulaisprofessori. Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. "Meidän piti laajentaa arviointimenetelmiämme", hän lisää.
Kuvaustestit paljastivat epätavallista toimintaa otsalohkossa , aivojen alueella, joka vastaa kognitiivisista tehtävistä, kuten muistin palauttamisesta ja keskittymisestä. Osallistujia pyydettiin muistamaan ja muistamaan isot ja pienet kirjaimet sekä useiden kirjainten aakkosjärjestys.
Erityisesti tutkijat sanovat, että kuvat osoittivat eroja niiden otsalohkon aktiivisuudessa näiden kahden ryhmän välillä aivojen valkoisessa aineessa, mikä ei normaalisti näy fMRI-skannauksissa, koska tämä kudos toimii pienemmällä verenkierrolla kuin harmaa aine . Valkoinen aine on ratkaisevan tärkeä tiedon siirtämisessä aivoissa, ja se toimii junaraiteina, jotka auttavat toimittamaan tietoa junavarikkoon, tai harmaa aine.
Yllättäen tutkijat havaitsivat myös, että valkoisen aineen aksonivuoto korreloi vähemmän kognitiivisten puutteiden ja parempien tulosten kanssa heidän tutkimiensa hoidon jälkeen Lymen tautia sairastavien potilaiden keskuudessa.
Tutkijat uskovat, että valkoisen aineen lisääntynyt aktiivisuus voi heijastaa hyödyllistä immuunivastetta hoidon jälkeen Lyme-potilailla, koska se korreloi parempien tautitulosten kanssa. Tämä havainto korreloi kuitenkin myös potilaiden kanssa, joilla oli hoidon jälkeinen Lyme-tauti, joka tarvitsi pidempiä aikoja muistitehtävän suorittamiseen. Tutkijat sanovat, että tämä viittaa siihen, että valkoisen aineen vaste voi olla mukautuva, mutta että valkoisen aineen fysiologia ja toiminta ovat muuttuneet, mille voi tulla hintaa..

[Jatta1001]

https://medicalxpress.com/news/2022-10- ... pEUoyYOa5o

Neurokuvaustutkimus paljastaa toiminnallisia ja rakenteellisia aivojen poikkeavuuksia ihmisillä, joilla on hoidon jälkeen Lymen tauti
Johns Hopkins University School of Medicine

Johns Hopkinsin lääketieteen tutkijat raportoivat erikoistuneita kuvantamistekniikoita käyttävässä tutkimuksessa selkeitä muutoksia "valkoisessa aineessa" ja muussa aivokudoksen fysiologiassa potilailla, joilla on hoidon jälkeen Lymen tauti. jotka sairastuvat Lymen tautiin vuosittain.Tutkimuksen tulokset, jotka julkaistiin 26. lokakuuta PLOS ONE -lehdessä , vahvistavat ja auttavat vahvistamaan, että hoidon jälkeen Lymen tautia sairastavien henkilöiden muistivaikeudet ja muut kognitiiviset vaikeudet ovat yhLymen tautia, jonka varhaisia ​​oireita voivat olla tyypillinen ihottuma, flunssan kaltainen kipu ja kuume, nivelkipu ja väsymys, hoidetaan tiukalla antibioottikuurilla, joka yleensä poistaa taudin.

Pitkän matkan potilailla, joilla Lymen oireet jatkuvat antibioottien lopettamisen jälkeen, tila on kuitenkin krooninen sairaus , jolle voi olla ominaista väsymys, lihaskipu, unettomuus, masennus ja kognitiiviset vaikeudet, kuten keskittymis- ja muistiongelmat. Tällaisilla henkilöillä ei yleensä ole ilmeisiä kliinisiä tai laboratoriotutkimuksia jatkuvista ongelmista.

Johns Hopkins Medicinen neurologian ja psykiatrian sekä käyttäytymistieteiden osastojen tutkijat käyttivät yhteistyössä Lymen taudin tutkimuskeskuksen kanssa aivotoiminnan pitkäaikaisia ​​muutoksia, jotka saattavat aiheuttaa tiettyjä pysyviä Lymen taudin oireita. Aivojen toiminnalliset MRI-skannaukset (fMRI), tekniikka, joka havaitsee muutokset aivojen verenkierrossa.

Näiden skannausten avulla tutkijat voivat seurata aivojen muutoksia reaaliajassa."Hoidon jälkeisten Lymen oireiden objektiivisia biologisia mittareita ei yleensä voida tunnistaa säännöllisillä MRI-kuvilla, CT-skannauksilla tai verikokeilla", sanoo tutkija John Aucott, MD, Johns Hopkins Lymen taudin kliinisen tutkimuskeskuksen johtaja ja lääketieteen apulaisprofessori. Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. "Meidän piti laajentaa arviointimenetelmiämme", hän lisää.

Kuvaustestit paljastivat epätavallista toimintaa otsalohkossa , aivojen alueella, joka vastaa kognitiivisista tehtävistä, kuten muistin palauttamisesta ja keskittymisestä. Osallistujia pyydettiin muistamaan ja muistamaan isot ja pienet kirjaimet sekä useiden kirjainten aakkosjärjestys.

Erityisesti tutkijat sanovat, että kuvat osoittivat eroja niiden otsalohkon aktiivisuudessa näiden kahden ryhmän välillä aivojen valkoisessa aineessa, mikä ei normaalisti näy fMRI-skannauksissa, koska tämä kudos toimii pienemmällä verenkierrolla kuin harmaa aine . Valkoinen aine on ratkaisevan tärkeä tiedon siirtämisessä aivoissa, ja se toimii junaraiteina, jotka auttavat toimittamaan tietoa junavarikkoon, tai harmaa aine.

Yllättäen tutkijat havaitsivat myös, että valkoisen aineen aksonivuoto korreloi vähemmän kognitiivisten puutteiden ja parempien tulosten kanssa heidän tutkimiensa hoidon jälkeen Lymen tautia sairastavien potilaiden keskuudessa.

Tutkijat uskovat, että valkoisen aineen lisääntynyt aktiivisuus voi heijastaa hyödyllistä immuunivastetta hoidon jälkeen Lyme-potilailla, koska se korreloi parempien tautitulosten kanssa. Tämä havainto korreloi kuitenkin myös potilaiden kanssa, joilla oli hoidon jälkeinen Lyme-tauti, joka tarvitsi pidempiä aikoja muistitehtävän suorittamiseen. Tutkijat sanovat, että tämä viittaa siihen, että valkoisen aineen vaste voi olla mukautuva, mutta että valkoisen aineen fysiologia ja toiminta ovat muuttuneet, mille voi tulla hintaa..

[Jatta1001]

https://news.tulane.edu/pr/could-long-d ... IJYrgExQDE

Voivatko kauan kuolleet bakteerit olla syyllisiä viipyvien Lymen tauti oireiden takana?
26. tammikuuta 2022 klo 8.00

Leslie Tate
ltate1@tulane.edu
9858716302
Tutkijat tutkivat kuolleiden bakteerijäänteiden vaikutuksia aivoissa pitkään antibioottihoidon jälkeen.

Jopa antibioottihoidon jälkeen jotkut Lymen tautipotilaat kärsivät erilaisista oireista, mukaan lukien neurologisista ongelmista, jotka heikentävät suuresti heidän elämänlaatuaan. Näiden potilaiden aivokuvaukset osoittavat jatkuvaa hermotulehdusta, mutta syy on ollut epäselvä. Tulane-yliopiston tutkijat ovat havainneet, että Lymen tautia aiheuttavan bakteerin B. burgdorferin jäänteet voivat edistää tulehduksia sekä keskus- että ääreishermostossa. Nämä jäännökset ovat huomattavasti tulehduksellisempia kuin elävät, ehjät bakteerit. Heidän tulokset julkaistiin Scientific Reportsissa. Johtava tutkija Geetha Parthasarathy, PhD, immunologian apulaisprofessori Tulane National Primate Research Centerissä, tutki B. burgdorferin jäänteiden vaikutuksia hermostokudoksessa käyttämällä ei-ihmiskädellisten mallia, tutkien vaikutuksia sekä etulohkoon että selkäjuuren ganglioon.

Tulehdusmarkkerit olivat näillä alueilla useita kertoja korkeampia näytteissä, jotka altistettiin B. burgdorferin jäännöksille, kuin näytteissä, jotka altistettiin eläville bakteereille, ja useita kertoja korkeampia otsalohkossa kuin selkäjuuren ganglionissa. Bakteerijäännökset aiheuttivat myös solukuoleman aivohermosoluissa.

"Koska hermotulehdus on monien neurologisten häiriöiden perusta, näiden ratkaisemattomien fragmenttien aiheuttama viipyvä tulehdus aivoissa voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​terveysvaikutuksia", Parthasarathy sanoi.

Tutkijat eivät vieläkään tiedä, miten B. burgdorferi spirokeetat löytävät tiensä aivokudokseen. Pitkäaikaisissa tai jatkuvissa Lymen taudin infektioissa spirokeetta bakteerit voivat sijaita tärkeimpien elinten sisällä, mukaan lukien sydän ja aivot, missä ne voivat jatkaa tuhoa ajan myötä. Antibiootit voivat tappaa näiden elinten bakteerit, mutta jäänteitä voi jäädä, jos elimistö ei pysty poistamaan niitä riittävästi.

Parthasarathy sanoi, että havainnot voivat selittää joitain neurologisia oireita ja tiloja, joita potilaat, joilla on jatkuva Lyme-infektio, voivat kokea. Hän suunnittelee tulevia tutkimuksia tutkiakseen uusia anti-inflammatorisia hoitoja antibioottiresistenttien hermotulehduksien hoitoon ja selvittääkseen, miksi elimistö ei ehkä puhdista näitä bakteerijäänteitä.

Tätä tutkimusta rahoitti Bay Area Lyme Foundation.

[Jatta1001]

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12946221/

Lymeen liittyvä parkinsonismi: neuropatologinen tapaustutkimus ja kirjallisuuden katsaus
David S Cassarino 1, Martha M Quezado , Nitya R Ghatak , Paul H Duray
Liittymät laajentaa
PMID: 12946221
DOI: 10.5858/2003-127-1204-LPANCS
Ilmainen artikkeli
Abstrakti
Lymen taudin neurologisia komplikaatioita ovat aivokalvontulehdus, enkefaliitti, dementia ja harvoin parkinsonismi. Esittelemme tapauksen striatonigraalisesta degeneraatiosta, joka on monisysteemisen atrofian muoto, Lymeen liittyvässä parkinsonismissa. 63-vuotiaalla miehellä oli erythema migrans -ihottumaa, nivelkipuja ja vapinaa. Borrelia burgdorferin seerumin ja aivo-selkäydinnesteen vasta-aineet ja polymeraasiketjureaktio olivat positiivisia.
Useat neurologit diagnosoivat kliinisen parkinsonismin. Hoidosta huolimatta potilaan heikkeneminen jatkui etenevän vamman, kognitiivisen toimintahäiriön, jäykkyyden ja keuhkojen vajaatoiminnan seurauksena. Ruumiinavauksessa aivot osoittivat lievää tyviganglioiden surkastumista ja mustasubstan depigmentaatiota sekä laajaa aivojuovion ja substantia nigra -hermosolujen häviämistä ja astroglioosia. Lewyn kappaleita ei tunnistettu; kuitenkin, ubikitiinipositiivisia glialisia sytoplasmisia sulkeumia tunnistettiin striataal- ja nigraaloligodendroglioissa. Ei ollut perivaskulaarisia tai aivokalvon infiltraatteja, klassisia neuroborrelioosin löydöksiä. Tietojemme mukaan tämä on ensimmäinen raportti striatonigraalisesta degeneraatiosta potilaalla, jolla on keskushermoston B burgdorferi -infektio ja kliininen Lymeen liittyvä parkinsonismi.

[Jatta1001]

https://www.lymedisease.org/lyme-relate ... KInEprbWQA

Mitä "aivosumu" tarkoittaa?
Aivosumu on termi, jota käytetään kuvaamaan kognitiivisten toimintojen vaikeuksia, kuten työmuistia, keskittymistä, keskittymistä, suunnittelua, organisointia, sanan muistamista, käsittelynopeutta ja henkistä väsymystä.

Mitkä ovat nykyisten Lymen tautiin liittyvän aivosumun kliinisten testien rajoitukset?
Lymen tautia sairastavat kokevat yleisesti aivosumua, mutta sitä on vaikea havaita, koska kognitiiviset puutteet voivat olla liian hienovaraisia ​​tavallisten diagnostisten testien paljastamiseksi.
Tavalliset verikokeet näyttävät normaaleilta Lymen enkefalopatiassa tai aivosumussa (CBC; CMP: munuaiset, maksa, glukoosi, kilpirauhanen; ESR, CRP).
Seerumin veritestit 2-tason IgG Borrelia burgdorferi -vasta-aineiden seropositiivisuuden varalta voivat olla negatiivisia potilailla, kuten potilailla, jotka ovat saaneet aiemmin antibioottihoitoa.
Kliinisesti saatavilla oleva MRI-kuvaus on yleensä normaali tai siinä näkyy epäspesifisiä muutoksia. Myös aivo-selkäydinnestetutkimuksen löydökset ovat yleensä normaaleja. Joissakin tapauksissa CSF-neste voi osoittaa merkkejä lievästä enkefalomyeliitin muodosta, mutta tämä on harvinaista.
Muodollinen kognitiivinen testaus neuropsykologin kanssa kognitiivisten ongelmien tyypin ja vakavuuden kuvaamiseksi voi olla hyödyllisempi lähestymistapa. Standardoitujen neuropsykologisten toimenpiteiden on osoitettu vaikuttavan työmuistiin ja käsittelynopeuteen Lymen tautia sairastavilla potilailla. Potilaiden ilmoittamat kognitiiviset valitukset ovat kuitenkin subjektiivisia, ja potilaat ja lääkärit etsivät objektiivisia kognitiivisen heikkenemisen mittareita.

Mitä edistynyt neuroimaging paljastaa?
Epätyypilliset tutkimustason neuroimaging-tekniikat ovat havainneet merkittäviä biologisia poikkeavuuksia Lymen tautia sairastavilla potilailla verrattuna terveisiin kontrolleihin.
Columbian yliopiston aivojen PET-kuvaustutkimuksessa (2009) havaittiin hypometabolia Lymen tautiin liittyvässä enkefalopatiassa. [ii]
Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun aivojen PET-kuvaustutkimus (2018) paljasti lisääntynyttä tulehdusta ja gliaaktivaatiota potilailla, joilla oli Lymen tautiin liittyviä jatkuvia oireita. [iii]
Vuonna 2022 tehdyssä Johns Hopkins University School of Medicine -tutkimuksessa käytettiin fMRI- ja DTI-aivoskannauksia yhdessä toistensa kanssa. Nämä skannaukset tunnistivat silmiinpistäviä toiminnallisia poikkeavuuksia sekä selkeitä rakenteellisia muutoksia Lymen tautia sairastavien potilaiden valkoaivoaineessa. [iv]

Mikä on näiden neuroimaging-löydösten merkitys?
John Aucott, MD, Johns Hopkins Medicine Lymen taudin tutkimuskeskuksen johtaja ja lääketieteen apulaisprofessori Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa, selittää: "Lymen tautiin liittyvien pysyvien oireiden syytä ei yleensä voida tunnistaa säännöllisillä MRI-kuvilla, CT:llä. skannaukset tai verikokeet. Kuitenkin tutkimusympäristössä kehittyneemmät PET-, fMRI- ja DTI-kuvausmenetelmät ovat löytäneet merkittäviä objektiivisia poikkeavuuksia Lymen tautipotilaiden aivoissa verrattuna terveisiin kontrolleihin.
Cherie Marvel, PhD, fMRI/DTI-tutkimuksen johtava kirjoittaja ja apulaisprofessori, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun neurologian ja psykiatrian osastot, kuvailee fMRI:tä "kvantitatiiviseksi "aivojen stressitestiksi", joka mittaa aivojen toimintaa kognitiivisten tehtävien aikana.

Tohtori Marvel selittää, että "aivotutkimukset osoittavat, että Lymen tautia sairastavien potilaiden aivot työskentelevät normaalia kovemmin ja odottamatta aktivoimalla valkoista ainetta otsalohkossa, jotta ne yrittävät ylläpitää normaalia toimintaa."
DTI, aivojen rakenteellisen eheyden mitta, vahvistaa poikkeavuuksia samoilla valkoisen aineen alueilla kuin havaittiin fMRI-skannauksissa.
Nämä uudet neuroimaging-tulokset tarjoavat uuden objektiivisen validoinnin Lymen tautia sairastavien potilaiden raportoiman aivosumun biologiselle perustalle, mukaan lukien työmuistin heikkeneminen ja hitaampi käsittelynopeus.

Löydökset osoittavat, että Lymen tautiin liittyvä aivosumu on todellinen ja todennäköisesti johtuu jatkuvasta hermotulehduksesta, joka aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä. Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan ymmärtää paremmin näiden merkittävien löytöjen diagnostiset ja terapeuttiset vaikutukset ja tuoda uusia oivalluksia ja kehittyneempiä työkaluja klinikalle potilaiden auttamiseksi.

[Jatta1001]

Missä minä olen? Suuntahäiriö ja Lymen tauti
kirjoittanut Jennifer Crystal 22. huhtikuuta 2022

https://www.globallymealliance.org/blog ... 9384556465

Tiedätkö millaista on saada Lymen tauti ja kärsiä desorientaatiosta? Se voi johtaa hämmennykseen tai unohtamiseen.
Eräänä iltana illallista tehdessäni ajattelin jotain, mitä minun piti lisätä tehtävälistalleni. Kävelin muutaman metrin päähän kotitoimistooni, pääsin huoneen keskelle ja pysähdyin paikoilleni. "Mitä teen täällä?" sanoin ääneen ja katsoin ympärilleni hämmentyneenä.
Se on tunne, jonka monet teistä ovat luultavasti kokeneet: kävellä huoneeseen saadakseen jotain ja unohtaa mitä varten tulitte; tai olla kesken yhden tehtävän, aloittaa toisen ja unohtaa ensimmäisen.

Monien mielestä unohtaminen ja hämmennys, varsinkin kun ne liittyvät desorientaatioon, johtuvat Lymen taudista. Brian A. Fallon, MD ja Jennifer Sotsky, kirjassaan Conquering Lyme Disease: Science Bridges the Great Divide huomauttavat, että Lymen taudin tyypillisimpiä kognitiivisia vaikutuksia ovat " lyhytaikaiset muistiongelmat (erityisesti työmuisti), sananhaku ongelmat, lukihäiriöt, johtamisongelmat (suunnittelu- ja organisointivaikeudet, moniajo-ongelmat) ja henkinen hidastuminen . Joillekin potilaille nämä vaikutukset voivat johtaa "tilahäiriöön, jolloin tutuista reiteistä tulee yhtäkkiä vaikea navigoida tai ne näyttävät tuntemattomilta". [1]

Joillekin Lyme-potilailla hälytyskellot todellakin soivat kun desorientaatio muuttuu vakavaksi. He voivat yhtäkkiä eksyä töistä kotiin ajaessaan tai lähteä kävelylle eivätkä tunnista omaa naapurustoaan. He saattavat joutua kutsumaan perheenjäsenen tai naapurin apuun. Jotkut lopettavat ajamisen kokonaan tai eivät mene paikkoihin ilman seuraa. Sekavuus voi saada Lyme-potilaat tuntemaan olonsa turhautuneeksi, vihaiseksi , hämmentyneeksi ja häpeälliseksi. Se voi olla jälleen yksi isku heidän riippumattomuudelleen .

Jatta1001: Minulla tämä tila on diagnosoitu Avaruudellisen hahmotuskyvyn puute 4 tuntia kestäneissä neurologisissa testeissä. Hoidot eivät ole ongelmaa poistaneet.


Hyvä uutinen on, että riittävällä hoidolla desorientaatio yleensä paranee tai häviää. Lymen taudin neurologiset oireet ilmenevät, kun Lymen taudin bakteerit ( spirokeetat ) ylittävät veri-aivoesteen ja pääsevät keskushermostoon. Infektio aiheuttaa aivoissa tulehdusta , joka voi ilmetä lukuisina neurologisina ja psykiatrisina oireina. Kun infektio on hoidettu, oireet usein häviävät (vaikka Jarisch-Herxheimer-reaktioiden vuoksi ne voivat pahentua ennen kuin ne paranevat). Toisin sanoen, vaikka saatat kirjaimellisesti eksyä, hyvän Lyme Literate Medical Doctorin (LLMD) avulla voit lopulta löytää tiesi.

[Jatta1001]

https://www.mdpi.com/1422-0067/24/23/16 ... owOtcMLzcA

Samanaikainen ihmisen aivojen infektio useilla borrelia lajilla
kirjoittaja Maryna Golovchenko1,*,akub Opelka2,3,Marie Vancova1,3,Hana Sehadova2,3,Veronika Kralikova4,Martin Dobias4,Milan Raska5,Michal Krupka6,Kristyna Sloupenska6jaNatalie Rudenko1,*
1 Biologian keskus Tšekin tiedeakatemia, parasitologian instituutti, 37005 Ceske Budejovice, Tšekin tasavalta
2 Biologian keskus Tšekin tiedeakatemia, entomologian instituutti, 37005 Ceske Budejovice, Tšekin tasavalta
3 Tiedetieteellinen tiedekunta, Etelä-Böömin yliopisto, 37005 Ceske Budejovice, Tšekki
4 Oikeuslääketieteen ja lääketieteellisen oikeuden instituutti, Olomoucin yliopistollinen sairaala, 77900 Olomouc, Tšekki
5 Immunologian osasto, Olomoucin yliopistollinen sairaala, 77900 Olomouc, Tšekki
6 Immunologian laitos, Lääketieteellinen ja hammaslääketieteellinen tiedekunta, Palacky University Olomouc, 77900 Olomouc, Tšekki
Tekijät, joille kirjeenvaihto tulee osoittaa.
Int. J. Mol. Sci. 2023 , 24 (23), 16906; https://doi.org/10.3390/ijms242316906
Vastaanotettu: 10.10.2023 / Tarkistettu: 22.11.2023 / Hyväksytty: 26.11.2023 / Julkaistu: 29.11.2023


Abstrakti
Lymen taudin (LD) spirokeettien tiedetään hyvin voivan levitä tartunnan saaneiden isäntien kudoksiin, mukaan lukien ihmiset. Spirokeetat käyttävät erilaisia ​​strategioita välttääkseen isännän immuunijärjestelmää ja pysyäkseen isännässä, mukaan lukien aktiivinen immuunisuppressio, immuunitoleranssin induktio, faasi- ja antigeenivariaatio, solunsisäinen eristäytyminen, morfologisen ja fysiologisen tilan muuttaminen vaihtelevissa ympäristöissä, biofilmien muodostuminen ja jatkuva muotoja, ja mikä tärkeintä, tunkeutuminen immuunivajeisiin paikkoihin, kuten aivoihin.

Immuunivalmiiden kohtien tunkeutuminen sallii spirokeettien paitsi paeta isännän immuunijärjestelmästä, mutta myös heikentää antibioottihoidon tehoa. Tässä esittelemme tapauksen spiroketaalisen DNA:n havaitsemisesta useissa lokuksissa LD-potilaan post mortem -aivoissa. Borrelia burgdorferi sensu stricto ja Borrelia garinii -infektion esiintyminen tämän LD-potilaan aivoissa vahvistettiin PCR:llä. Vaikka molemmat spirokeetalajet olivat samanaikaisesti läsnä ihmisen aivokudoksessa, aivoalueet, joilla nämä kaksi lajia havaittiin, olivat erilaisia ​​eivätkä olleet päällekkäisiä.

Epätyypillisen spirokeetan morfologian läsnäolo havaittiin aivonäytteiden immunohistokemialla. Epätyypillistä morfologiaa havaittiin myös kokeellisesti infektoituneiden hiirten kudoksissa, joita käytettiin kontrollina.

Avainsanat:Borrelia burgdorferi ; Borrelia garinii ; rinnakkaisinfektio ; ihmisaivot ; immunohistokemia ; Lymen tauti ; molekyylien havaitseminen ; neuroborrelioosi ; sitkeys


1. Esittely
Lymen tauti (LD) tai Lymen borrelioosi (LB) on monijärjestelmäsairaus, jolla on monenlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja. Sen aiheuttavat Borrelia burgdorferi sensu lato (sl) -kompleksin spirokeetit. Infektion alkuvaiheelle on ominaista flunssan kaltaiset oireet (pahoinvointi, väsymys, päänsärky, nivelkivut, lihaskivut, kuume ja alueellinen lymfadenopatia) ja/tai Borrelia afzelii -bakteerin (acrodermatitis chronica atrophicans; ACA) aiheuttama ihottuma ja/tai erilaiset ilmenemismuodot . erythema migrans (EM), joka kehittyy muutaman viikon sisällä punkin puremisen jälkeen. Jos spirokeetta ei poistu, se leviää edelleen toissijaisiin infektiokohtiin, mikä johtaa jatkuvaan tulehduspatologiaan, joka vaikuttaa erityisesti keskushermostoon (CNS), ääreishermostoon (PNS), niveliin tai sydämeen [1 ] . Toissijaisen infektion vaiheen oireet vaihtelevat ja voivat hävitä päivien tai kuukausien kuluttua tai jatkua taudin siirtyessä jatkuvan taudin myöhäiseen vaiheeseen, jossa on erilaisia ​​merkkejä ja oireita, mukaan lukien väsymys, päänsärky, unihäiriöt, neuropsykiatriset ja kognitiiviset häiriöt sekä nivelkivut, myalgiat ja neuropatia [ 2 , 3 , 4 ]. Vaikka useimpien tartunnan saaneiden potilaiden antibioottihoito johtaa täydelliseen toipumiseen, jotkut potilaat kärsivät pitkäaikaisista neurologisista ja psykologisista oireista. Myöhäisen vaiheen taudin aikana määrätty antibioottihoito voi johtaa arvaamattomiin vasteisiin jatkuvan oireen kanssa [ 5 , 6 , 7 , 8 ].

Potilaita, jotka saivat tavanomaista antibioottihoitoa ja joiden ongelmat jatkuvat yli kuusi kuukautta antibioottihoidon jälkeen, kutsutaan joskus hoidon jälkeiseksi Lymen taudin oireyhtymäksi (PTLDS) [ 9 ]. Tämän oireyhtymän etiologiasta keskustellaan, mutta useita hypoteeseja on ehdotettu [ 10 ]. On oletettu muun muassa borrelian tai siihen liittyvien rinnakkaisinfektioiden pysyvyyttä , tulehdukseen tai autoimmuniteettiin johtavaa immuunijärjestelmän häiriötä ja/tai keskushermostoreittien häiriöitä [ 11 ], jotka johtavat sentraaliseen herkistymiseen. Jos PTLDS johtuu mikrobien pysyvyydestä tai muista syistä tai on niistä riippumaton, on edelleen keskustelunaihe [ 12 , 13 ]. LD-spirokeettien kyky kolonisoida useita isäntäkudoksia on kuitenkin vahvistettu [ 14 ]. Dermis on ensimmäinen kudos, johon spirokeetit asettuvat punkin pureman jälkeen. Tässä vaiheessa isännän immuunijärjestelmä voi hallita patogeenitaakkaa kudoksessa [ 15 ]. Kaukaisten kudosten kolonisaatioon liittyy spirokeettien leviäminen verinahasta, jota välittää B. burgdorferi sl:n [ 16 ] virulenssia määrittävien tekijöiden erilainen säätely, jotka tukevat patogeenien kulkeutumista endoteeli- ja veri-aivoesteiden läpi [ 17 ]. Kun taudinaiheuttaja on asettunut immuunivasteisille paikoille (fibroblastit, endoteelisolut, makrofagit tai hermosolujen gliasolut) [ 18 , 19 , 20 , 21 ], patogeeni pystyy laukaisemaan paikallisen tulehdusvasteen, mutta isännän immuuni ei poista sitä. järjestelmä tai antibiootit, jotka eivät pääse helposti veri-aivoesteeseen [ 22 ]. Spirokeettien selviytyminen antibioottihoidoista huolimatta, mikä johtaa kroonisen LD:n muodostumiseen, on osoitettu selvästi eläinkokeissa [ 5 , 23 , 24 , 25 , 26 ].

Useat lajit B. burgdorferi sl -kompleksista ovat vastuussa LD:stä, erityisesti Euroopassa [ 27 ]. Ihmisillä esiintyvien tapausten pääasiallinen taakka, noin 60 %, liittyy B. afzelii -infektioon , joka johtaa yleisimpiin ihovaurioiden ilmenemismuotoihin [ 28 ]. LD:n ihon ilmenemismuotoja tunnistetaan kolmenlaisia: vaiheessa 1 se on erythema migrans, jolla on tyypillinen "sonnisilmäihottuma", jota hoitamattomana voi seurata varhain levinnyt infektio, borreliaalinen lymfosytooma tai multippeli EM (vaihe 2). sekä neurologiset ja sydämen poikkeavuudet ja myöhäiset infektiot, erityisesti niveltulehdus Pohjois-Amerikassa tai acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) (vaihe 3) Euroopassa [ 29 ].

Toinen, eniten edustettu Euroopan borreliagenolaji , Borrelia garinii , aiheuttaa ensisijaisesti Lymen neuroborrelioosia (LNB), joka vaikuttaa sekä keskus- että ääreishermostoon [ 30 ]; jopa 15 % LD-potilaista kärsii LNB:stä [ 22 , 30 ]. LD-spirokeettien solunsisäinen lokalisaatio hermosoluissa ja gliasoluissa on vahvistettu sekä in vitro että in vivo [ 12 , 31 , 32 ]. Todisteet borrelian pysyvyydestä kroonisten LNB-potilaiden aivoissa ovat rajalliset, mutta ne on vahvistettu [ 33 , 34 ]. Lisäksi dementian, aivokuoren atrofian tai amyloidikertymän kehittyminen joissakin tapauksissa on myös vahvistettu [ 12 , 31 ]. Hermosoluihin ja gliasoluihin tunkeutuvat LD-spirokeetat voivat laukaista progressiivisen solukuoleman tai aiheuttaa solun toimintahäiriöitä [ 35 ], ja myös dementian, aivokuoren atrofian tai amyloidikertymän kehittyminen on joissakin tapauksissa vahvistettu [ 12 , 31 ]. Borrelia burgdorferi sensu stricto (ss) on LD:n tärkein syy Pohjois-Amerikassa; sen vaikutusta Euroopan LD:hen ei kuitenkaan arvosteta [ 36 , 37 ]. B. burgdorferi ss:n aiheuttaman neuroborrelioosin yleisin ilmentymä Yhdysvalloissa on lymfosyyttinen aivokalvontulehdus, kun taas Euroopan B. garinii -indusoitu LNB on useimmissa tapauksissa diagnosoitu Bannwarthin oireyhtymäksi, johon kuuluu klassinen aivokalvontulehdus, kallon neuriitti. ja kivulias radikuloneuriitti [ 38 ], joka on LNB:n harvinainen ilmentymä Yhdysvalloissa [ 39 ]. Tällaiset erot LNB:n kliinisissä ilmenemismuodoissa voivat perustua erilaisiin mekanismeihin bakteeripatogeenin leviämisessä hermostoon, yksittäisten lajien erilaisiin kykyihin ylittää veri-aivoeste (BBB) ​​joko solunsisäisen tai parasellulaarisen tunkeutumisen kautta [40] , tai hypervariaabelit OspC-genotyypit [ 41 ]. Viime aikoihin asti ei ollut olemassa luotettavaa järjestelmää pysyvien infektioiden havaitsemiseksi. Yksi kädellisillä tehty tutkimus osoitti, että antibioottihoidosta selvinneet pysyvät spirokeettamuodot pysyvät metabolisesti aktiivisina [ 42 ]. Ksenodiagnostinen tutkimus, jossa käytettiin laboratoriossa kasvatettuja Ixodes scapulariksen toukkia [ 43 ], osoitti, että 10 potilaan ryhmässä, jolla oli korkea borrelian vastainen vaikutus.vasta-aineet antibioottihoidon jälkeen, yhdellä PLTDS-potilaalla ja EM-potilaalla oli positiiviset tulokset, mikä vahvisti elinkelpoisen borrelian esiintymisen ; kahdella muulla samasta tutkimusryhmästä oli "määrittelemättömiä tuloksia". Lisäksi jopa 14,5 % pitkäaikaisista Lyme-potilaista osoittautuivat PCR-positiivisiksi näennäisesti riittävän antibioottihoidon (ATB) jälkeen Horowitzin ja kollegoiden tutkimuksessa [10 ] . Immunohistokemia (IHC) yhdistettynä konfokaaliseen mikroskopiaan havaitsi merkittäviä patologisia muutoksia, mukaan lukien borrelaaliset spiroketaalirypäleet, ruumiinavauskudoksissa LD-potilaalla, joka oli saanut laajaa antibioottihoitoa 16 vuotta kestäneen sairausjaksonsa aikana [34 ] . . Lisätodisteita jatkuvasta Borrelia- infektiosta potilailla, joilla on jatkuvia LD-oireita laajasta ATB-hoidosta huolimatta, on saatu Borrelian viljelystä seitsemän henkilön veressä, kymmenen tutkittavan sukuelinten eritteistä ja ihovauriosta yhdellä 12:sta valitusta. LD-potilaat [ 44 ].
Tässä raportoimme tapauksen potilaasta, joka Borrelia -tartunnan ja jatkuvan antibiootehoidon jälkeen eteni kohti neurologisia/psykiatrisia oireita seuraavien 13 vuoden aikana. Tämän jakson jälkeen potilaalle tehtiin toistuva serologinen testi Borrelia -infektion rajapositiivisuudella , minkä jälkeen määrättiin useita antibiootteja, jotka eivät tuottaneet kliinisiä parannuksia, ja sen jälkeen sairaalahoito psykiatrisille klinikoille. Useita kuukausia klinikalta vapautumisen jälkeen potilas teki itsemurhan ja antoi kirjallisen suostumuksen aivojen analysointiin Borrelian esiintymisen varalta .

[Jatta1001]

Lymen tauti ja veriaivoesteen murtuminen (globallymealliance.org)

kirjoittanut Jennifer Crystal 1. lokakuuta 2020

Helppotajuinen selostus miten Borrelia spirokeetat ja esim. babeoosi voivat lävistää veriaivoesteen

Konekäännös

Keskushermosto koostuu aivoista ja selkäytimestä. Koska sillä on keskeinen rooli useimmissa kehon toiminnoissa, keho haluaa suojella keskushermostoa kaikelta, mikä voi vahingoittaa sitä, kuten taudinaiheuttajilta. Siksi keskushermostolla on turvallisuus: solujen suojaava raja, joka muodostaa verisuonten seinät, jotka säätelevät veren ja aivojen välillä liikkuvaa. Journal of Neuroinflammatory -lehden mukaan tämä suojaava raja, joka tunnetaan veri-aivoesteenä, "erottaa keskushermoston (CNS) ääreiskudoksista. Keskushermoston homeostaasin ylläpitämiseksi veri-aivoeste kontrolloi materiaalien, ravintoaineiden ja solujen siirtymistä verestä aivoihin ja aivoista vereen."

Yksinkertaisemmin sanottuna ajattele uimalakkia. Kankaiset uimalakit ovat mukavia. Ne ovat pehmeitä, eivätkä vahingoita päänahkaasi, kun laitat ne päällesi. Valitettavasti kuitenkin löysä, ohut materiaali tekee niistä läpäisevämpiä kuin kumiset vastineensa. Kankaiset uimalakit eivät suojaa hiuksiasi kovin hyvin. Saatat uida mukavasti, mutta luultavasti nouset vedestä märillä tai ainakin kosteilla hiuksilla.

Kumiset uimalakit ovat tiukempia ja paksumpia. Ne vinkuvat, kun venytät niitä kallosi yli vetämällä ihoasi. Kun ne ovat päällä, voit kuitenkin olla varma melko kuivasta uinnista. Kun kumista uimalakkia käytetään oikein, se suojaa hiuksiasi hyvin; Voit viettää tuntikausia vedessä ja nousta täysin kuivilla hiuksilla.

Veri-aivoeste on kuin kuminen uimalakki. Keho asettaa parhaat suojakilpensä haavoittuvimpia alueitaan vastaan: raskaana olevan naisen vatsa kasvaa kovasti suojellakseen vauvaansa; rupia muodostuu avoimien haavojen suojaamiseksi; Veri-aivoeste toimii uimalakkina, joka suojaa aivojasi.
Valitettavasti paraskaan suojaus ei ole idioottivarma. Kuminen uimalakki ei aina toimi täydellisesti. Pienet hiukset voivat silti hiipiä ulos ja kastua. Vieras esine voi rei'ittää materiaalin, jolloin vesi pääsee imeytymään sisään. Keskushermoston tapauksessa tämä vierasesine voi olla patogeeni - esimerkiksi ovela spirokeetti (bakteeri, joka aiheuttaa Lymen taudin), joka voi kiertää tiensä veri-aivoesteen läpi aiheuttaen tietoturvaloukkauksen, joka vaarantaa keskushermoston eheyden.

Kirjassaan Lyme Disease: Medical Myopia and the Hidden Global Pandemic Bernard Raxlen, MD, kirjoittaa: "Joissakin varhaisimmista Lymen tutkimuksista tohtori Burgdorfer, tutkija, jonka mukaan Lyme Borrelia -organismi on nimetty, osoitti, että bakteerilla oli kyky tunkeutua soluseiniin." Hän antaa yleiskuvan siitä, miten spirokeetot voivat tunkeutua veri-aivoesteeseen: "Borrelia voi kulkea tämän esteen läpi lisäämällä plasminogeeniä, joka on lokalisoitu spirokeetan ja endoteelisolujen vuorovaikutuksen kohtaan, mikä johtaa veri-aivoesteen ohimenevään hajoamiseen ja helpottaa B. burgdorferin hyökkäystä keskushermostoon." [ii]

Toisin sanoen Lymen bakteerit muuttavat kumisen uimalakin kangasuimalakiksi, joka murtautuu helposti keskushermostoon. Kun tämä turvallisuus on vaarantunut, spirokeetat (samoin kuin muut punkkien levittämät patogeenit, kuten Babesia-loinen, voivat kaivautua syvälle aivoihin ja selkäytimeen. Infektiot aiheuttavat sitten tuhoa keskushermostossa aiheuttaen oireita, kuten aivosumua, unihäiriöitä, sanojen menetystä tai toistoa. vapina, päänsärky ja jopa halvaus.

Tässä vaiheessa infektiota on paljon vaikeampi hoitaa. Mutta vaikka tie toipumiseen on todennäköisesti pitkä, toivoa ei ole menetetty. Lymen lukutaitoiset lääkärit (LLMD) tietävät, mitkä antibiootit voivat myös tunkeutua veri-aivoesteeseen jahtaamaan ja tappamaan punkkien aiheuttamia infektioita. Joskus tämä tarkoittaa suonensisäisiä antibiootteja. Joskus se tarkoittaa tulehduskipulääkkeen lisäämistä, joka toimii yhdessä antibiootin kanssa esteen ylittämiseksi. Vaikka ei auta jakaa jatkuvasti muuttuvaa protokollaani, voin kertoa teille, että pitkäaikaisen hoidon jälkeen neurologiset oireeni ovat paljon, paljon parempia. Nyt minusta tuntuu, että minulla on taas hyvä vahva uimalakki, ja vaikka se voi joskus olla hieman epämukavaa - eli minulla on joskus edelleen leimahduksia - kaiken kaikkiaan nautin upeasta uinnista.

Małkiewicz, M.A., Szarmach, A., Sabisz, A. et ai. Veri-aivoesteen läpäisevyys ja liikunta. J Neuroinflammaatio 16, 15 (2019). https://doi.org/10.1186/s12974-019-1403-x

[Jatta1001]

https://danielcameronmd.com/autopsy-bor ... e-disease/

RUUMIINAVAUS PALJASTAA USEITA BORRELIA-LAJEJA KROONISTA BORRELIOOSIA SAIRASTAVAN IHMISEN AIVOISSA
Useat post mortem -tutkimukset ovat osoittaneet borrelia-spirokeetoja esiintyvän aivoissa ja keskushermostossa potilailla, joilla on ollut borrelioosi. Tässä tapausraportissa tutkijat lisäävät kasvavaan näyttöön sen, että Borrelia spirokeetta voi asua aivokudoksessa jopa pitkäaikaisen antibioottihoidon jälkeen.

Kirjoittanut tohtori Daniel Cameron
Artikkelissaan "Concurrent Infection of the Human Brain with Multiple Borrelia Species" Golovchenko ja kollegat kuvaavat tapausta, johon liittyi kuolemanjälkeinen aivojen ruumiinavaus miehelle, joka kärsi yli 10 vuoden ajan neurologisista ja psykiatrisista oireista Lymen taudin vuoksi.
Potilaalle tehtiin toistuva testaus "Borrelia-infektion rajapositiivisuudella, jota seurasi useiden antibioottien määrääminen, jotka eivät tuottaneet kliinisiä parannuksia, minkä jälkeen sairaalahoito psykiatrisilla klinikoilla", kirjoittajat toteavat.

Ruumiinavaus tehtiin.
"PCR-analyysi suoritettiin aivojen eri osista sen määrittämiseksi, voidaanko Borrelia havaita aivoissa", kirjoittajat toteavat.
Testaus vahvisti DNA: n esiintymisen 2 spirokeettilajissa - B. burgdorferi ja B. garinii.
Jokainen Borrelia-laji löydettiin kuitenkin aivojen eri osista.

"Vaikka molemmat spirokeettilajit olivat samanaikaisesti läsnä ihmisen aivokudoksessa, aivojen alueet, joissa nämä kaksi lajia havaittiin, olivat erilaisia ja päällekkäisiä", kirjoittajat selittävät.

B. burgdorferi havaittiin ajallisessa oikeassa lohkossa, suonikalvopunoksessa, takaraivolohkossa ja päälaenlohkossa. B. garinii DNA löydettiin tyviganglioista ja pikkuaivoista.

Kirjoittajat päättelevät:
"Tuloksemme vahvistivat kahden spirokeettilajin esiintymisen B. burgdorferi sensu lato -kompleksista, B. garinii ja B. burgdorferi s.s., ihmisen aivojen eri alueilla."
"Tärkeää on, että kahden spirokeettilajin DNA: t havaittiin aivojen erillisillä alueilla; Emme missään tapauksessa löytäneet infektiota molemmista samalla aivojen alueella."

"Ehjien spirokeettien havaitseminen ihmisten ruumiinavausaivonäytteistä pitkien hoitojen jälkeen ja niillä, joilla on monipuolinen sairauden ilmenemismuoto, mukaan lukien laajalti tunnustetut neurokognitiiviset häiriöt, ahdistuneisuus, masennus, muistin menetys, aivojen surkastuminen ja etenevä dementia, osoittaa, että jatkuva Borrelia-infektio voi johtaa keskushermoston jatkuvaan häiriöön ja [Lymen neuroborrelioosin] kehittymiseen."